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脑卒中后1-3个月内常发生这种病,康复治疗可避免残疾
2022-05-11 08:25:40
来源:文章来源于网络
  肩手综合征,也称为反射性交感神经营养不良综合征,是中风后常见的并发症,通常发生在发病后1-3个月内。患者主要表现为肩关节和手部肿胀疼痛,活动受限或皮肤颜色改变。一般分为III期。I期肩手综合征患者持续约3-6个月。此时,如果没有及时发现并采取有效治疗,他们将很快进入II期和III期。一旦进入III期,他们的病情将难以控制,并可能终身残疾临床表现阶段:急性期,肩部疼痛,活动受限,常伴有手指和手腕疼痛;大多数手指保持轻微的屈曲位置,屈曲的活动范围有限;手部肿胀、皮肤潮红和皮肤温度升高阶段:营养不良阶段,肩手疼痛、肿胀和运动受限的症状持续或减轻,手部和上肢皮肤变薄,皮肤温度降低;手部小肌肉明显萎缩,掌筋膜肥厚期:肩、手部疼痛减轻或消失,手部肌肉明显萎缩,形成挛缩畸形;X线片显示患肢广泛骨质疏松(1)肩部和手静止或活动时疼痛
  (2)手部和手腕水肿
  (3)手部血管舒缩功能的变化
  (4)手腕、掌指关节和指间关节的压痛
  康复治疗
  体位
  患者坐着时,对肘关节给予良好的支撑,手腕和手部,避免手腕和手指关节向下拖动和弯曲;仰卧位时,将肩胛骨和上肢枕置于向前伸展位置,手掌向上;在侧卧位时,患侧上肢笔直并受支撑,手掌伸向健康侧和肩胛骨。在各种姿势中避免手腕弯曲理疗
  (1)压缩向心缠绕
  (1)通常,从远端到近端缠绕直径为1~2mm的钢丝绳,首先缠绕在每个手指周围、手掌和手背周围,最后缠绕在腕关节上方,然后立即打开事先留下的钢丝绳自由端以释放缠绕,每天3次(2)冰疗法
  将冰和水按2:1混合,放入容器中。将患者的手浸泡3次。两次浸泡之间的间隔很短。治疗师的双手一起浸泡,以确定浸泡的耐受时间。这种方法可以消肿、止痛、解痉,但要注意避免冻伤和血压升高(3)冷水温水交替浸泡法
  冷水一般在10℃左右,温水约40℃。首先在冷水中浸泡1-5分钟,然后在温水中浸泡1-5分钟,重复4-5次。
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